Cardiomyopathie

Soms is cardiomyopathie erfelijk. De aanleg is dan al vanaf de geboorte aanwezig. Dit kan onderzocht worden met DNA-onderzoek.

Een hartspierziekte kan ook later ontstaan. Bijvoorbeeld als het hart lange tijd te zwaar wordt belast. Mogelijke oorzaken zijn:

• een ontsteking van de hartspier (myocarditis)
• langdurige hoge bloeddruk of hartritmestoornissen
• vernauwde kransslagaders
• hartklepziekte
• diabetes (suikerziekte)
• problemen met de schildklier of stofwisseling
• langdurig gebruik van alcohol of drugs
• behandeling met bestraling of chemotherapie

Soms is de oorzaak niet duidelijk.

De klachten verschillen per persoon. Ze kunnen ook wisselen: de ene keer heb je er meer last van dan de andere keer. Veelvoorkomende klachten zijn:

• snel moe zijn
• kortademig of benauwd zijn
• vocht vasthouden (bijvoorbeeld in de enkels of buik)
• 's nachts vaak moeten plassen
• een onregelmatige of snelle hartslag
• pijn op de borst
• licht in het hoofd zijn, duizeligheid of flauwvallen

Om te ontdekken of je een hartspierziekte hebt, zijn er verschillende onderzoeken mogelijk:

• bloedonderzoek
• hartfilmpje (ECG)
• echografie: in beeld brengen van de hartspier en de hartkleppen
• thoraxfoto (röntgenfoto van de borstkas)

Soms is aanvullend onderzoek nodig, zoals:

• holteronderzoek (24 of 48 uur het hartritme meten)
• inspanningstest (fietstest)
• isotopenonderzoek (kijken welke delen van het hart te weinig zuurstof krijgen)
• hartkatheterisatie (onderzoek naar vernauwingen in de kransslagaders)
• hartbiopsie (onderzoek van een klein stukje van de hartspier)
• MRI-scan
• DNA-onderzoek in de familie

De behandeling is bedoeld om klachten te verminderen en om te voorkomen dat het erger wordt. Vaak krijg je medicijnen, zoals:

• bloeddrukverlagers
• antistollingsmiddelen
• medicijnen voor het hartritme
• Digoxine (om het hart rustiger, maar wel krachtiger te laten kloppen)

Soms is een ingreep nodig, bijvoorbeeld:

• een pacemaker of ICD bij bepaalde vormen van hartfalen
• ablatie om ritmestoornissen te verhelpen
• een operatie om een verdikte spierwand dunner te maken (myectomie) of met alcoholinjectie
• een hartklepoperatie bij problemen met de hartklep
• een bypassoperatie bij vernauwde kransslagaders

Soms blijft het hart heel slecht werken. Dan is een steunhart of harttransplantatie de enige mogelijkheid.

Een gezonde leefstijl helpt om je hart zo goed mogelijk te laten werken. Let daarbij op:

• drink geen alcohol
• neem genoeg rust en luister goed naar je lichaam
• verdeel je energie over de dag

Griep kan gevaarlijk zijn. Let daarom goed op en:

• overleg met de cardioloog of een griepprik nodig is
• wees voorzichtig als er griep heerst. Vermijd contact met mensen die griep hebben
• ziek goed uit bij griep