Hersenbloeding
Bij een hersenbloeding krijgt een deel van de hersenen geen zuurstof en voeding meer. Handel snel om de kans op herstel te vergroten. Lees op deze pagina meer over de symptomen van een hersenbloeding en wat je moet doen.
Wat is een hersenbloeding?
Een hersenbloeding is een beroerte. Dit heet ook wel een CVA (Cerebro vasculair accident). Bij een beroerte gaat er iets mis met de bloedtoevoer naar de hersenen. Een TIA en herseninfarct zijn ook vormen van een beroerte.
Wat gebeurt bij een hersenbloeding?
Bij een hersenbloeding lekt er bloed uit een gescheurd bloedvat in of rond de hersenen.
Daardoor wordt het hersenweefsel overspoeld met bloed. Dat bloed bevat plasma-eiwitten en rode bloedcellen, die schade veroorzaken en kunnen leiden tot weefselsterfte. Het bloed en de bijbehorende druk kunnen ervoor zorgen dat hersencellen afsterven (weefselsterfte).
Hersenbloeding symptomen
Het herkennen van de symptomen van een hersenbloeding is van levensbelang. Dit zijn de meest voorkomende klachten:
Scheve mond
Verwarde spraak
Lamme arm
Herken je één of meerdere signalen? Bel dan direct 112!
Let op: deze signalen komen ook voor bij een herseninfarct en TIA.
Meer weten over het leven na een beroerte?
Overige signalen van een hersenbloeding
Er zijn ook andere symptomen die bij een hersenbloeding kunnen voorkomen:
- plotselinge, heel erge hoofdpijn
- misselijkheid en overgeven
- niet goed aanspreekbaar zijn of bewusteloos raken
- epileptische aanval (toeval)
Diagnose
Het is belangrijk dat een hersenbloeding snel wordt herkend. Hoe eerder de juiste diagnose wordt gesteld, hoe kleiner de kans op blijvende schade. Ook is de kans op goed herstel groter. Met een CT-scan of MRI-scan kunnen artsen zien of er sprake is van een bloeding in de hersenen.
CT-scan
In de meeste ziekenhuizen wordt als eerste een CT-scan gemaakt. Deze scan is snel en laat binnen een paar minuten zien wat er in de hersenen aan de hand is. Zo kunnen artsen het verschil zien tussen een bloeding en een infarct.
MRI-scan
Soms wordt er gekozen voor een MRI-scan. Deze scan maakt zeer gedetailleerde beelden van de hersenen. Hierdoor is de plek en omvang de bloeding nog beter in beeld te brengen.
Oorzaken van een hersenbloeding
Een hersenbloeding kan op verschillende plekken ontstaan. De oorzaak hangt af van de plek van de hersenbloeding. Een bloeding kan in de hersenen voorkomen (intracerebraal) of rond de hersenen (subarachnoïdaal, epiduraal of subduraal). Afhankelijk van de plek zijn er verschillende oorzaken.
Intracerebrale hersenbloeding (ICH)
ICH staat voor intracerebrale hersenbloeding. Dat is een bloeding in de hersenen zelf. ICH ontstaat meestal door:
- langdurige hoge bloeddruk, waardoor kleine bloedvaten in de hersenen beschadigd raken
- een aandoening die de vaatwanden minder elastisch maakt (amyloid angiopathie)
- misvormingen in de vaten
Ook een stoornis in de bloedstolling kan bijdragen aan het ontstaan van een bloeding. Ook al veroorzaakt die stoornis niet de hersenbloeding zelf, het kan de gevolgen van een bloeding wel verergeren.
Hersenbloeding rondom het hersenweefsel (SAB)
Een subarachnoïdale bloeding (SAB) is een soort hersenbloeding. Om te begrijpen wat er gebeurt, helpt het om te weten dat je hersenen bedekt zijn met drie vliezen:
- Het harde hersenvlies (dura mater): ligt direct onder de schedel.
- Het spinnenwebvlies (arachnoïdea): daaronder.
- Het zachte hersenvlies (pia mater): ligt direct op de hersenen zelf.
Wat gebeurt er bij een subarachnoïdale bloeding?
Een subarachnoïdale bloeding (ook wel SAB) is een bloeding tussen het spinnenwebvlies en het zachte hersenvlies rond de hersenen. Zo’n bloeding ontstaat meestal als een aneurysma openbarst. Er komt dan bloed in de ruimte rond de hersenen. Dit zorgt vaak voor plotselinge, hevige hoofdpijn. Het is belangrijk om meteen medische hulp in te schakelen bij zulke klachten
Wat zijn de oorzaken van dit type bloeding?
Een hoge bloeddruk of roken verhogen de kans op dit type hersenbloeding.
Hersenbloeding door invloed van buiten
Trauma’s aan het hoofd kunnen ook een hersenbloeding veroorzaken. Deze trauma’s kunnen ontstaan door:
- een klap op het hoofd;
- een val of ongeluk;
- geweld.
Interessant voor jou
Stel je vraag aan onze voorlichters
- Chat via de chatknop onder in beeld (10.00 tot 16.30 uur)
- Bel met een voorlichter: 0900 3000 300 (9.00 - 13.00 uur)
We zijn bereikbaar van maandag t/m donderdag
Deze pagina is inhoudelijk gecontroleerd door medische deskundigen.
Wij hebben de tekst over hersenbloeding onder andere geschreven met:
- Handboek Cerebrovasculaire aandoeningen, Dr. C.L. Franke, Dr. M. Limburg, 2006
- Richtlijnendatabase Richtlijn Herseninfarct/-bloeding (2024)
- Richtlijnendatabase Richtlijn SAB (2025)
- NHG richtlijn Beroerte (2024)