Hartstichting.nl wordt geladen

PVI via kijkoperatie

PVI via een kijkoperatie is een vorm van ablatie, waarbij de arts littekentjes maakt op het hart rond de longaders. Dit gebeurt via een kijkoperatie onder algehele narcose.

PVI (pulmonaal venen isolatie) wordt ook wel ‘isolatie van de longaders’ genoemd. Het is een behandeling voor patiënten met de hartritmestoornis boezemfibrilleren. Hierbij komen de storende prikkels vaak uit het gebied rond de longaders. Bij PVI blokkeert de arts deze prikkels door het maken van littekenweefsel rond de longaders. Dit kan via een operatie of via een katheter.

Wanneer PVI via kijkoperatie

PVI via een kijkoperatie kan geschikt zijn voor patiënten:

Andere namen voor PVI via een kijkoperatie zijn:

  • mini-maze
  • mipi-maze
  • VATS-PVI

Verloop van de kijkoperatie

De ingreep duurt ongeveer 1,5 uur en gebeurt onder algehele narcose. Er wordt geen gebruik gemaakt van de hart-longmachine. Het hart blijft gewoon kloppen. De chirurg maakt enkele kleine sneetjes aan beide zijden van de borstkas. Via de opening brengt hij een slangetje met een camera in waarmee hij naar het hart kan kijken. En hij brengt de instrumenten in waarmee hij de operatie uitvoert.

  • Isoleren van de longaders

    De eerste fase van de operatie bestaat uit het isoleren van de longaders (PVI). De chirurg brandt een cirkel rondom de longaders met een ablatieklem. Deze klem verhit het weefsel door middel van radiogolven. Bij patiënten met langdurig boezemfibrilleren maakt de chirurg vaak extra littekens op de linkerboezem. Deze verkleinen de kans op terugkeren van het boezemfibrilleren.

  • Linkerhartoortje

    Tijdens de tweede fase van de operatie verwijdert de chirurg het linkerhartoortje. Dit is een kleine uitstulping van de hartboezem waar vaak bloedstolsels ontstaan bij boezemfibrilleren. Hierdoor heeft de patiënt een verhoogd risico op een herseninfarct. Door het linkerhartoortje te verwijderen, verdwijnt dit risico.

  • Complicaties

    Een enkele keer ontstaat tijdens de operatie een complicatie, bijvoorbeeld een bloeding. Zo'n complicatie kan soms niet verholpen worden via de kijkoperatie. Dan is alsnog een grotere operatie nodig. Complicaties die na de operatie kunnen optreden zijn:

    • nabloedingen
    • koorts
    • vocht in het hartzakje
    • longproblemen

    De patiënt kan de eerste maanden na de behandeling nog steeds ritmestoornissen voelen. Het hartweefsel moet zich nog aanpassen. Vaak zijn daarom in de eerste periode nog medicijnen nodig voor het hartritme. Ook moet de patiënt nog een tijd medicijnen gebruiken om stolselvorming op de littekens te voorkomen. Meestal mag de patiënt 2 tot 5 dagen na de operatie naar huis. De kans op succes is groot (70 - 80%).

Andere vormen van PVI

Isolatie van de longaders (PVI) kan ook via:

Meer over boezemfibrilleren?

Vraag dan direct onze gratis folder aan. Hierin vind je alles over boezemfibrilleren.
iPad met een foto van een koppel fietsend door het bos

Interessant voor jou

Stel je vraag aan onze voorlichters

  • Chat via de chatknop onder in beeld (10.00 tot 16.30 uur)
  • Bel met een voorlichter: 0900 3000 300 (9.00 - 13.00 uur, € 0,05 per minuut)

We zijn bereikbaar van maandag t/m donderdag