Stel direct je vraag
Naar content

Hier komen de NAW-gegevens formulieren

Prinzmetal angina pectoris

Prinzmetal angina pectoris is een tijdelijke afsluiting van een of meerdere kransslagaders van het hart. Dit komt door een krampachtige samentrekking van het bloedvat (vaatspasmen). Deze spasmen veroorzaken zuurstofgebrek in de achterliggende hartspier. Deze vorm van angina pectoris komt niet vaak voor.

Verschillen met angina pectoris

Verschillen met de 'normale' vorm van angina pectoris:

  • de pijn treedt vooral op in rust en juist niet bij inspanning of emotie
  • de kransslagaders zien er normaal uit. De arts ziet geen opvallende vernauwingen
  • er zijn geen stolsels aanwezig

Prinzmetal angina pectoris wordt ook coronair vaatspasme of variant angina genoemd.

Oorzaken

De oorzaak van Prinzmetal angina pectoris is onduidelijk. Om dit te ontdekken is meer onderzoek nodig.

Symptomen

Bij Prinzmetal angina pectoris verkrampen de kransslagaders plotseling. Dit veroorzaakt zuurstofgebrek in de achterliggende hartspier. Dit voel je als heftige pijn op de borst.

De aanvallen treden vaak in rust op. Dit is anders dan bij de normale vorm van angina pectoris. Daarbij ontstaan symptomen juist bij inspanning, kou of hevige emoties. Ook anders is dat de pijn bij Prinzmetal angina pectoris vaker ‘s nachts begint. Ten slotte duren de aanvallen meestal langer en zijn ze heviger. Ook kunnen er hartritmestoornissen ontstaan.

Diagnose

De diagnose van Prinzmetal angina pectoris is lastig te stellen. Een aantal onderzoeken helpen hierbij:

  • hartfilmpje (ECG): bij een Prinzmetal angina pectoris is er een typische afwijking te zien
  • hartkatheterisatie: onderzoek of er vernauwingen zijn. Soms probeert de arts met medicijnen vaatspasmen op te wekken tijdens dit onderzoek

Behandeling

Prinzmetal angina pectoris gaat niet over door rust. De symptomen verdwijnen pas bij het ontspannen van de vaatwand. Medicijnen die worden voorgeschreven zijn calciumblokkers of nitraten:

  • calciumblokkers: verminderen het samentrekken van de spierwand in de slagaderen. Hierdoor vermindert het aantal aanvallen
  • snelwerkende nitraten (tabletje of spray onder de tong): kunnen een aanval van Prinzmetal angina pectoris snel beëindigen
  • langwerkende nitraten: voorkomen een aanval

Net zoals bij gewone angina pectoris, is een gezonde leefstijl belangrijk:

  • niet roken
  • voldoende bewegen
  • gezond eten

Oppassen met bètablokkers

Soms zijn er ook vernauwingen van de kransslagaders als gevolg van slagaderverkalking. Dan kan aspirine of een bètablokker nodig zijn. Bij bètablokkers moet de arts wel goed de werking in de gaten houden. Bij sommige patiënten hebben ze namelijk juist een tegengesteld effect. Dan trekken de kransslagaders samen en duurt een pijnaanval langer.

Onderzoek naar slagaderverkalking

Bij Prinzmetal angina pectoris kan er ook sprake zijn van slagaderverkalking. Hierover  is nog veel onbekend. De Hartstichting blijft daarom investeren in nieuw onderzoek naar slagaderverkalking.

Meer over het onderzoek

Downloads

Stel je vraag aan onze voorlichters

  • Bel 0900 3000 300 (ma t/m vrij van 9.00 - 13.00 uur)
  • Chat met een voorlichter

Lees meer over angina pectoris

Angina pectoris bij hartinfarct

Angina pectoris bij hartinfarct

Stamceltherapie

Stamceltherapie

Angina pectoris

Angina pectoris