Hartfalen

Hartfalen met verminderde knijpkracht betekent dat het hart minder krachtig samenknijpt. De hartspier is vaak dunner, groter en slapper dan normaal. Het hart vult zich nog wel met bloed. Maar bij elke hartslag pompt het minder bloed het lichaam in.

Wat betekent de afkorting HFrEF?

HFrEF is een Engelse afkorting van Heart Failure with reduced Ejection Fraction. Dit betekent dat het hart per hartslag minder bloed uitpompt dan normaal.

Deze vorm van hartfalen heet ook wel systolisch hartfalen. Soms gebruikt je arts deze benaming.

Hartfalen door een stijve hartspier betekent dat de hartspier minder soepel is. Hierdoor kan het hart zich minder goed vullen met bloed. Het hart knijpt nog wel krachtig samen. Maar per hartslag komt er toch minder bloed in het lichaam.

Wat betekent de afkorting HFpEF?

HFpEF is een Engelse afkorting van Heart Failure with preserved Ejection Fraction. Dit betekent dat het hart nog goed knijpt, maar zich minder goed vult met bloed.

Deze vorm van hartfalen heet ook wel diastolisch hartfalen. Soms gebruikt je arts deze benaming.

In het eindstadium van hartfalen worden klachten vaak ernstiger. Veel mensen krijgen meer last van benauwdheid en vermoeidheid . Ook kunnen dagelijkse activiteiten steeds moeilijker worden. 

De klachten verschillen per persoon en zijn daarom niet goed te voorspellen. 

Hartfalen is een ernstige ziekte die meestal niet meer overgaat. De klachten kunnen in de loop van de tijd erger worden. Uiteindelijk overlijden mensen vaak aan hartfalen of aan de ziekte die het hartfalen heeft veroorzaakt. 

Palliatieve zorg

Behandeling is in de laatste fase gericht op het verminderen van klachten. Extra zuurstof kan helpen bij benauwdheid. Ook is er zorg die je helpt zo goed mogelijk om te gaan met je klachten en wensen. Dit heet palliatieve zorg.

De meest voorkomende klachten bij hartfalen bij vrouwen zijn gelijk aan die bij mannen. 

Bij een ritmestoornis klopt het hart te langzaam, te snel of onregelmatig. Dit vraagt extra inspanning van het hart. Bij langdurige ritmestoornissen kan dit leiden tot een verminderde pompfunctie van het hart. 

Als de hartspier te weinig bloed krijgt, dan kan deze minder goed samentrekken. Dit kan veroorzaakt worden door aandoeningen van de kransslagaders of de kleinere vertakkingen hiervan. 

Als de hartkleppen lekken of vernauwd zijn, moet het hart extra hard werken. Het hart kan hierdoor overbelast raken. Dit kan op den duur hartfalen veroorzaken.  Als de kapotte hartklep gerepareerd of vervangen wordt, kan de pompfunctie zich grotendeels herstellen. 

Cardiomyopathie is een verzamelnaam voor ziekten van de hartspier. Het hart is verwijd of verdikt. De hartspier trekt dan niet meer goed samen of ontspant niet meer goed.​ Het hart kan minder goed pompen en er ontstaat hartfalen. 

Soms is een hartspierziekte erfelijk. De aanleg is dan al vanaf de geboorte aanwezig.

Er kan ook sprake zijn van ziekte van de hartspier veroorzaakt door amyloïdose. Amyloïdose is een aandoening waarbij eiwitten ophopen in weefsels en organen waardoor deze minder goed gaan werken. Vooral bij oudere mensen komt amyloïdose in het hart vaker voor. Dit kan leiden tot hartfalen. 

Bij hartfalen kan vocht ophopen in de longen. Dit prikkelt de luchtwegen waardoor je kunt gaan hoesten. Het hoesten wordt vaak erger als je plat ligt. 

Bij hartfalen pompt het hart minder goed bloed rond. Daardoor kan je lichaam minder goed vocht afvoeren. Het vocht hoopt zich op in bijvoorbeeld de benen, buik of longen.

Je lichaam moet harder werken als het hart minder goed bloed rondpompt. Hierdoor kun je sneller moe worden en meer zweten, vooral bij inspanning.

Bij hartfalen pompt het hart minder goed bloed rond. Daardoor kan je lichaam minder goed vocht afvoeren. Het vocht kan ook ophopen in de benen. Dit vocht zakt dan vaak naar de enkels en voeten, waardoor je dikke enkels krijgt. 

Hartfalen is meestal niet meer helemaal te genezen. Soms kunnen mensen met hartfalen volledig herstellen, maar dit is alleen bij bepaalde oorzaken van hartfalen. Bijvoorbeeld door veel alcoholgebruik.

Hartfalen kan verbeteren door de juiste medicijnen, een gezonde leefstijl en de behandeling van de oorzaak van hartfalen.  

Hoe lang je met hartfalen kun leven verschilt per persoon en hangt af van onder andere de ernst van het hartfalen en de behandeling. 

Ja, sporten heeft een positieve invloed op hartfalen. Mensen met hartfalen die in beweging blijven of sporten, liggen minder vaak in het ziekenhuis. Overleg met je arts welke vormen van beweging voor jou geschikt zijn.

De klachten van hartfalen kunnen verminderen door medicijnen en een gezonde leefstijl. Beweeg voldoende, eet gezond, stop met roken en drink geen alcohol.

Bij hartfalen is het extra belangrijk om zo min mogelijk zout te gebruiken. Zout kan ervoor zorgen dat je lichaam vocht vasthoudt, hierdoor moet het hart harder werken. 

Een vochtbeperking is niet bij iedereen met hartfalen nodig. Je cardioloog vertelt je of een vochtbeperking nodig is en hoeveel je dan mag drinken op een dag.