Takotsubo syndroom (gebroken hart syndroom)
Wat is het Takotsubo syndroom?
Het Takotsubo syndroom (ook wel het gebroken hart syndroom genoemd) is een afwijking van de hartspier. De linkerhartkamer is bij dit syndroom een beetje verlamd en pompt minder goed.
De aandoening werd voor het eerst ontdekt in Japan. De naam ‘takotsubo’ komt van een Japanse kruik om octopussen mee te vangen. De linkerkamer lijkt bij deze aandoening op zo’n kruik.
Het syndroom wordt ook wel eens Takotsubo cardiomyopathie genoemd. Maar eigenlijk klopt deze term niet helemaal. Het is namelijk niet een vorm van cardiomyopathie.
Hoe vaak komt het voor?
Ongeveer 2 tot 3% van de mensen die met klachten van een hartinfarct naar het ziekenhuis gaan, blijkt het Takotsubo syndroom te hebben. Het komt vooral voor bij vrouwen tussen de 50 en 60 jaar. Ongeveer 80 tot 90% van de patiënten is vrouw.
Oorzaken
Het syndroom ontstaat meestal na een periode van veel stress. Dat kan lichamelijke stress zijn (bijvoorbeeld een ongeluk of ziekte) of emotionele stress (zoals verlies of ruzie). In zeldzame gevallen ontstaat het na een positieve gebeurtenis. Bij stress komen er hormonen vrij, zoals adrenaline. Die kunnen voor een soort verlamming van een deel van de hartspier zorgen.
Symptomen
De symptomen lijken op een hartinfarct: een acute pijn op de borst. Ook kortademigheid kan een symptoom zijn. De klachten zijn geassocieerd met een acuut stressmoment.
Onderzoek
Mensen komen vaak met klachten als pijn op de borst. De arts doet vaak eerst onderzoeken om een hartinfarct of angina pectoris uit te sluiten. Bij het Takotsubo syndroom zijn er géén vernauwingen in de kransslagaders, maar de hartspier werkt tijdelijk minder goed. De volgende onderzoeken kunnen gedaan worden:
- ECG (hartfilmpje)
- Echo van het hart
- Hartkatheterisatie: laat zien dat er geen verstoppingen zijn
- MRI van het hart
- Bloedonderzoek: bijvoorbeeld troponine (hartspierafbraak) of ontstekingswaarden
Behandeling
Er is nog geen specifieke behandeling voor het syndroom. Meestal herstelt de linkerhartkamer van het hart zich na een paar dagen tot een paar weken. De arts houdt je goed in de gaten om verdere problemen te voorkomen.
Herstel
Bij de meeste mensen herstelt het hart binnen een paar dagen tot weken. Maar soms blijven er klachten en ontstaan er problemen. Bijvoorbeeld:
- Hartfalen
- Hartritmestoornissen
- Lekkage van een hartklep
- In zeldzame gevallen: overlijden