SCAD

Mogelijke oorzaken van SCAD zijn:

• een medische ingreep aan de kransslagaders
• een ernstig vaatspasme (bijvoorbeeld na gebruik van cocaïne)
• hormonen (zwangerschap, anticonceptie)

Bij een aantal aandoeningen is er een verhoogd risico op een dissectie:

• hoge bloeddruk
• bindweefselziekten (Marfan syndroom, Ehlers-Danlos syndroom)
• FMD (fibromusculaire dysplasie): verstoorde aanleg van bind- en spierweefsel in de wand van één of meer middelgrote slagaders in het lichaam. Dit kan leiden tot vernauwing, verwijding of dissectie in de bloedvaten. De aandoening komt vaak voor in de slagaders die de nieren van bloed voorzien. De aandoening kan ook voorkomen in de slagaders in de hals en het hoofd en in de kransslagaders van het hart
• vaatontsteking (vasculitis)

Ook vormt intensief sporten mogelijk een verhoogd risico.

SCAD is een zeldzame aandoening die voornamelijk jonge vrouwen treft. Ongeveer driekwart van alle patiënten met SCAD zijn vrouw. Bijna een derde van de vrouwen met SCAD heeft kortgeleden een zwangerschap doorgemaakt. Vaak hebben deze patiënten weinig of geen risicofactoren voor hart- en vaatziekten.

De symptomen van SCAD lijken op de verschijnselen die ook voorkomen bij angina pectoris of een hartinfarct. Vaak blijkt bij jonge patiënten met een hartinfarct pas achteraf dat er sprake is van SCAD. Voor de diagnose is meer onderzoek van de kransslagaders nodig. Dit gebeurt met een hartkatheterisatie.

De mogelijke behandeling van SCAD is hetzelfde als die van een hartinfarct. Wel wordt er vaker alleen met medicijnen behandeld. Bij SCAD zijn de artsen voorzichtiger met ingrepen. Een dotter- en stentbehandeling kan de situatie soms erger in plaats van beter maken.