Hartstichting.nl wordt geladen

Behandeling vernauwde beenslagader

Bij vernauwingen in de beenslagaders krijg je altijd eerst een speciale looptherapie. Pas als deze niet werkt, kan een andere ingreep nodig zijn, zoals dotteren of een bypassoperatie.

Vernauwingen in de beenslagaders

Bij vernauwingen in de beenslagaders krijgen de spieren in de benen te weinig zuurstof. Daardoor verzuren en verkrampen de spieren. Lopen gaat dan bijna niet meer door de pijn in de spieren van de kuit, het bovenbeen of de bil.

Looptherapie

Looptherapie stimuleert de aanmaak van nieuwe bloedvaatjes. Zo kan het bloed een andere weg kiezen. Deze vaatjes verwijden ook weer als er meer bloed doorstroomt. Het effect is:

  • je kunt verder lopen
  • je hebt minder pijn tijdens lopen
  • je hebt meer conditie en je looptechniek is beter
  • je kunt in een hoger tempo lopen

  • Hoe word je begeleid?

    Bij looptherapie sta je meestal onder begeleiding van een fysiotherapeut. Hij bespreekt de klachten en beoordeelt je conditie, bijvoorbeeld op een lopende band.

    Je krijgt daarna een loopschema voor minimaal 3 maanden. Het schema bestaat uit meerdere keren lopen per dag. De fysiotherapeut geeft instructie over de looptechniek voor beter gebruik van de spieren.

    Nadat de looptherapie is afgelopen blijft het nodig dagelijks te lopen. De betere doorbloeding van de spieren en de looptechniek gaan anders snel verloren.

Medicijnen en andere behandelingen

Vaak is looptherapie effectief en nemen de pijnklachten af. Soms zijn medicijnen nodig voor hoge bloeddruk, verhoogd cholesterolgehalte of diabetes. Ook kun je antistollingsmedicijnen krijgen. Alleen in ernstige gevallen is een operatie nodig.

Dotter- en stentbehandeling

Via de slagader schuift de vaatarts een katheter naar de plek van de vernauwing. De arts schuift een ballonnetje via de katheter tot in de vernauwing. Door het ballonnetje op te pompen, rekt de vaatwand op. Meestal herhaalt de arts de handeling enkele malen voor een goed resultaat.

Bij een dotterbehandeling is het mogelijk een stent in de vernauwing te plaatsen, een soort kokertje van gaas. De arts plaatst de stent op de dotterballon. Bij het opblazen van de ballon veert de stent naar buiten en drukt tegen de wand van de slagader. Als de ballon leegloopt, blijft de stent achter in het bloedvat en voorkomt het terugveren van de vaatwand.

Na de behandeling drukt de arts of de verpleegkundige het prikgat in de slagader een tijdje stevig dicht. Daarna krijgt de persoon een drukverband dat enkele uren moet blijven zitten. Soms gebruikt de vaatarts een soort afsluitdopje of een krammetje om de slagader te sluiten. Een dopje lost binnen 3 maanden op. Een krammetje blijft in de slagader aanwezig.

  • Risico's en complicaties

    Bij dotteren of het plaatsen van een stent komen weinig complicaties voor. Een bloeduitstorting in de lies of benen is de meest voorkomende complicatie. Dotteren van de beenslagaders is redelijk succesvol. Soms komen de vernauwingen wel terug. Maar dit leidt niet altijd opnieuw tot klachten.

Bypassoperatie

Bij een bypassoperatie maakt een vaatchirurg een omleiding langs een vernauwing in een bloedvat. De vaatchirurg gebruikt hiervoor een kunststof vaatprothese of een ader uit het been. Een ader heeft de voorkeur. Er zijn genoeg aders in het been die de functie van de verwijderde ader overnemen.

De operatie duurt ongeveer 2 uur. Tijdens de operatie is de patiënt geheel of gedeeltelijk verdoofd. De verblijfsduur in het ziekenhuis voor deze operatie is enkele dagen.

  • Risico's en complicaties

    Een bypass- of een slagaderoperatie heeft meer risico's dan een dotter- en stentbehandeling.

    Bij elke operatie zijn er risico’s op complicaties, zoals wondinfectie, longontsteking, trombose en longembolie. Specifieke complicaties die bij de bypassoperatie kunnen voorkomen:

    • hartproblemen
    • lekkage van de geopereerde slagader met nabloedingen
    • verstopping van de bypass
    • ontsteking van de vaatprothese
    • beschadiging van de zenuwen rond de operatieplek

Slagaderoperatie

Een alternatief voor de bypassoperatie is de slagaderoperatie (endarteriëctomie). De vaatchirurg snijdt de slagader open en verwijdert de plaque en de binnenste laag van de vaatwand. De vaatwand herstelt zich daarna weer snel. Om het bloedvat te hechten gebruikt de chirurg een kunststof inzetstukje of een stukje vaatwand van een ader uit het been (patch).

  • Risico's en complicaties

    Bij elke operatie zijn er risico’s op complicaties, zoals wondinfectie, longontsteking, trombose en longembolie. Specifieke complicaties die bij de slagaderoperatie kunnen voorkomen:

    • hartproblemen
    • lekkage van de geopereerde slagader met nabloedingen
    • verstopping van de bypass
    • ontsteking van de vaatprothese
    • beschadiging van de zenuwen rond de operatieplek

Downloads

Interessant voor jou

Stel je vraag aan onze voorlichters

  • Chat via de chatknop onder in beeld (10.00 tot 16.30 uur)
  • Bel met een voorlichter: 0900 3000 300 (9.00 - 13.00 uur, € 0,05 per minuut)

We zijn bereikbaar van maandag t/m donderdag