Stel direct je vraag
Naar content trash arrow-down-light menu paper stack arrow-left mail-bordered instagram linkedin youtube minus arrow-right arrow-right-la heart-border share heart facebook twitter arrow-down stethoscope heartbeat link timer food smoke close briefcase plus question-mark mail sheet external scale search info whatsapp check aed 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 mannen niuews nieuwsbrief onderzoek overgewicht reanimeren recepten roken samenwerken phone sphere location play home

Hier komen de NAW-gegevens formulieren

Mijn Gids?

Je kunt alles in de Gids bewaren om later terug te lezen, of om te delen.

    Door op bewaar te klikken geef je toestemming voor het gebruik van jouw gegevens voor de Gids. Als je de website verlaat, worden de gegevens verwijderd.

    Meer over privacy en voorwaarden.

    Mijn Gids?

    Klik nu hier om deze pagina
    in je Gids te bewaren.

    Voor de geboorte is er een open verbinding tussen de aorta en de longslagader, de ductus Botalli. Normaal sluit de opening binnen enkele uren tot 3 dagen na de geboorte. Als de verbinding na de geboorte open blijft, is er sprake van een open ductus Botalli (ODB).

    Wat is open ductus Botalli?

    Voor de geboorte is een open verbinding noodzakelijk om de foetus van zuurstof en voedingsstoffen te voorzien, omdat dan de longen nog niet werken.

    Vooral bij te vroeg geboren kinderen sluit de verbinding niet altijd. Er stroomt dan zuurstofrijk bloed terug naar de longslagader. Deze extra bloedstroom is zinloos, maar zorgt er wel voor dat het hart extra hard moet pompen. Op de lange termijn kan dit ernstige gevolgen hebben.

    Bij sommige hartaandoeningen is het juist nodig dat de ductus Botalli tijdelijk openblijft. Bijvoorbeeld als een van de hartkamers niet goed is ontwikkeld: hypoplastisch linker- of rechterhartsyndroom.

    > Meer over hypoplastisch linker- of rechterhartsyndroom

    Oorzaken open ductus Botalli

    Het hormoon prostaglandine houdt de verbinding open voor de geboorte. Na de geboorte neemt de hoeveelheid van dit hormoon in het bloed langzaam af. Dan sluit de verbinding zich vanzelf.

    Bij te vroeg geboren baby's worden vrij veel prostaglandines gevormd, waardoor de opening zich soms niet snel genoeg sluit. De open verbinding komt ook voor bij kinderen die op tijd geboren zijn. Dan is de oorzaak niet altijd duidelijk.

    Symptomen open ductus Botalli

    Symptomen van een kindje met een open ductus Botalli kunnen zijn:

    • infecties van de luchtwegen (door overvulling van de longen)
    • achterblijven in de groei
    • kortademigheid en benauwdheid

    Diagnose stellen

    Bij een ODB hoort de arts een ruisje met de stethoscoop. De diagnose wordt uiteindelijk gesteld met een echografie: een onderzoek van het hart met behulp van geluidsgolven.

    Behandeling open ductus Botalli

    De behandeling hangt af van de ernst van de aandoening en de leeftijd van het kind. Behandelingen bij een open ductus Botalli zijn:

    • medicijnen
    • een operatie om de opening dicht te maken

    Medicijnen

    Als de opening kort na de geboorte wordt vastgesteld, lukt het vaak de verbinding te sluiten met medicijnen via een infuus. Dit infuus is vooral succesvol bij te vroeg geboren kinderen in de eerste 10 dagen na de geboorte. Bij een groot deel van de gevallen sluit de verbinding zich. Bij oudere kinderen is het niet meer mogelijk de verbinding met medicijnen te sluiten.

    Operatie

    Als de medicijnen niet aanslaan en de baby er veel last van heeft, besluit de arts soms om de verbinding dicht te snoeren via een operatie. Dit is een relatief kleine operatie, er is geen hartlongmachine nodig.

    Om de verbinding te sluiten bij kinderen boven de 1 jaar heeft hartkatheterisatie de voorkeur. Via de katheter schuift de arts een soort veertje of een plug (bij grote gaatjes) naar de verbinding. Het veertje of de plug zet zich vervolgens in de verbinding vast en sluit deze volledig of gedeeltelijk af.

    Als er prothesemateriaal is gebruikt bij het sluiten van de verbinding, is er in de eerste 6 maanden na een ingreep een hoger risico op bacteriële endocarditis. Dit is een infectie aan de binnenkant van hart. In het eerste half jaar na de ingreep, wordt daarom soms uit voorzorg antibiotica voorgeschreven voorafgaand aan een medische of tandheelkundige ingreep.

    > Meer over bacteriële endocarditis

    Prognose en gevolgen

    Na een geslaagde behandeling kan het kind een normaal leven leiden zonder beperkingen of extra risico's. De arts adviseert vrijwel altijd om een ODB te sluiten, maar het is geen spoedoperatie. Als het niet gebeurt, is er later een hoger risico op endocarditis, hartfalen of pulmonale hypertensie (een verhoogde bloeddruk in de longslagader).

    TikkieRing

    Tikkies zijn stoere bedels voor kinderen met een hartafwijking. Bij ieder onderzoek en elke behandeling krijgt je kind een passende Tikkie voor aan de TikkieRing.

    Meer over de TikkieRing

    Downloads

    Stel je vraag aan de Infolijn