Stel direct je vraag
Naar content trash arrow-down-light menu paper stack arrow-left mail-bordered instagram linkedin youtube minus arrow-right arrow-right-la heart-border share heart facebook twitter arrow-down stethoscope heartbeat link timer food smoke close briefcase plus question-mark mail sheet external scale search info whatsapp check aed 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 mannen niuews nieuwsbrief onderzoek overgewicht reanimeren recepten roken samenwerken phone sphere location play home

Hier komen de NAW-gegevens formulieren

Mijn Gids?

Je kunt alles in de Gids bewaren om later terug te lezen, of om te delen.

    Door op bewaar te klikken geef je toestemming voor het gebruik van jouw gegevens voor de Gids. Als je de website verlaat, worden de gegevens verwijderd.

    Meer over privacy en voorwaarden.

    Mijn Gids?

    Klik nu hier om deze pagina
    in je Gids te bewaren.

    Bacteriële endocarditis is een ontsteking van de binnenbekleding van het hart en de hartkleppen. De aandoening kan maandenlang onduidelijke klachten veroorzaken. Bacteriële endocarditis is een gevaarlijke aandoening. Gelukkig komt het niet veel voor. In Nederland krijgen ongeveer 250 mensen per jaar deze aandoening.

    Soorten endocarditis

    Bacteriële endocarditis komt voor in een subacute vorm en in een acute vorm.

    Subacute endocarditis

    Bij subacute endocarditis kan iemand maandenlang onduidelijke klachten hebben. Deze nemen langzaam toe. De meest voorkomende symptomen zijn:

    • lichte verhoging 37,5 - 38,5 graden Celcius
    • vermoeidheid
    • transpireren
    • gewichtsverlies
    • bloedarmoede
    • hartgeruis

    Overige klachten zijn:

    • gewrichtspijn
    • koude rillingen
    • bleke huidskleur
    • vlekjes op de huid, in het oogwit of onder de vingernagels
    • opgezette milt
    • verwardheid

    Subacute endocarditis is een gevaarlijke aandoening. Het kan levensbedreigend zijn.

    Acute endocarditis

    Acute bacteriële endocarditis ontstaat vaak plotseling. Het kan binnen enkele dagen levensbedreigend worden. Klachten zijn:

    • hoge koorts, 39 - 40 graden Celcius
    • versnelde hartslag
    • vermoeidheid

    Oorzaken endocarditis

    Bacteriële endocarditis ontstaat doordat bacteriën in het hart terechtkomen. Ze komen daar via de bloedbaan. Ze gaan op de binnenbekleding van het hart (het endocard) en de kleppen zitten. Bacteriën kunnen in de bloedbaan komen door:

    • verwondingen van de huid, het mondslijmvlies of het tandvlees
    • ontstoken tandvlees
    • te spuiten in aders
    • huidinfecties
    • medische ingrepen

    Het lichaam maakt kleine hoeveelheden bacteriën meestal meteen onschadelijk. Bij ontstekingen moet het lichaam daar harder voor werken. Daarom hebben bacteriën meer kans om te overleven bij patiënten met minder weerstand.

    Diagnose stellen

    Het kan lastig zijn om vast te stellen dat het om endocarditis gaat. De symptomen lijken namelijk op die van griep. De arts moet bovendien weten welke bacterie de aandoening veroorzaakt. Er zijn daarom verschillende onderzoeken nodig:

    • bloedonderzoek: om te ontdekken welke bacterie de aandoening veroorzaakt
    • echografie: om ontstekingen aan het hart zichtbaar te maken
    • slokdarmecho of TEE: als een gewone echocardiografie niet genoeg informatie oplevert

    Behandeling endocarditis

    Na de diagnose is snelle behandeling nodig. De patiënt krijgt daarom snelwerkende antibiotica via een infuus. Het hangt van de bacterie af welk soort antibiotica de patiënt krijgt en hoe lang de behandeling duurt. Meestal duurt de behandeling 4 tot 6 weken. Tijdens de behandeling blijft de patiënt in het ziekenhuis.

    Soms helpt de antibiotica niet of ontstaan er andere problemen. Bijvoorbeeld als een hartklep niet meer goed werkt. Dan kan een spoedoperatie nodig zijn. Bij deze operatie herstelt of vervangt de arts de zieke hartklep. Ook behandelt hij of zij plaatsen waar veel bacteriën aanwezig zijn.

    Gevolgen behandeling

    Mogelijke gevolgen na het bestrijden van de bacterie:

    • de hartklep kan blijvend beschadigd raken. Hierdoor loopt de patiënt het risico dat de hartklep gaat lekken of minder goed gaat werken of minder goed bloed kan rondpompen (hartfalen)
    • soms laat een stukje van de ontsteking los (embolie). Dit kan infecties op andere plaatsen in het lichaam veroorzaken

    Wie loopt gevaar?

    Iedereen kan endocarditis krijgen. Sommige mensen lopen een hoger risico:

    • mensen die eerder bacteriële endocarditis hebben gehad
    • mensen met een kunst- of donorklep
    • mensen met bepaalde aangeboren hartafwijkingen. Een cardioloog kan vertellen of iemand tot de risicogroep behoort

    Mensen met een hoger risico moeten soms voor de zekerheid antibiotica innemen. Dit heet endocarditisprofylaxe. Dit is nodig bij ingrepen in of aan:

    • de mondholte door de tandarts, mondhygiëniste of kaakchirurg
    • de bovenste luchtwegen door de KNO-arts
    • het spijsverteringskanaal, de urinewegen of de geslachtsorganen
    • ontstoken weefsel

    Endocarditis voorkomen

    Tips om endocarditis te voorkomen:

    • goede mondhygiëne om gaatjes en tandvleesontsteking tegen te gaan
    • regelmatig je gebit laten controleren door de tandarts
    • informeer tandarts en (huis)arts als je tot de risicogroep behoort. Vertel dat je antibiotica moet innemen voor bepaalde ingrepen

    Tip! Download het Risicokaartje Endocarditis voor in je portemonnee.

    Stel je vraag aan de Infolijn