Behandeling vernauwde halsslagader

Bij een vernauwing in de halsslagader kun je medicijnen voorgeschreven krijgen om:

• het cholesterolgehalte te verlagen (statines)
• bloeddruk te verlagen
• samenklonteren van bloedplaatjes tegen te gaan

De medicijnen verminderen de groei van plaques bij slagaderverkalking en de kans op scheuren. Ook de kans op een (volgende) TIA of herseninfarct vermindert.

Een vernauwing in de halsslagader geeft vaak geen klachten en opereren is niet altijd nodig. Soms is een operatie nodig: een halsslagaderoperatie (carotisendarteriëctomie) of stentbehandeling. De arts bepaalt of dit nodig is aan de hand van een aantal factoren:

• de ernst en plaats van de vernauwing;
• leeftijd;
• geslacht;
• het risico op een TIA of een herseninfarct;
• lichamelijke conditie.

Na een TIA, herseninfarct of afsluiting van een bloedvat in het oog kom je eerder in aanmerking voor een operatie.

Halsslagaderoperatie

Een halsslagaderoperatie vindt plaats onder volledige narcose. Voor de ingreep krijgt de patiënt een bloedverdunner om stolsels te voorkomen tijdens de operatie. Tijdens de operatie controleert de chirurg met een hersenfilmpje de doorstroom van het bloed naar de hersenen en de hersenactiviteit.

Bij de halsslagaderoperatie haalt de chirurg de binnenste laag van de vaatwand weg op de plaats van de vernauwing. De chirurg maakt een snede in de huid om de halsslagader vrij te maken. De chirurg klemt de halsslagader af en plaatst soms tijdelijk een shunt. Dit is een buisje waardoor de bloedtoevoer naar de hersenen blijft bestaan. 

Na de operatie verblijft de patiënt nog ongeveer 2 tot 4 dagen in het ziekenhuis.

Als een operatie niet mogelijk is, is stenten soms een oplossing. Via een katheter schuift de arts vanuit de slagader in de lies een stent naar de vernauwde plaats in de halsslagader. Een stent is een soort kokertje dat het bloedvat openhoudt.