Hoe verloopt de operatie? | Hartstichting.nl

Met een bypass- of omleidingsoperatie 'omzeilt' de chirurg de vernauwing of verstopping in een kransslagader van het hart. Hoe verloopt de operatie?

Nadat u te horen heeft gekregen dat u een bypass- of omleidingsoperatie krijgt, moet u waarschijnlijk eerst een tijdje wachten. Elk hartchirurgisch centrum heeft zijn eigen wachttijd.

Bekijk de actuele wachttijden

Voor de operatie
Wachten is vervelend en u voelt zich waarschijnlijk onzeker. Wat mag u wel en niet doen? Als u zich goed voelt, mag u over het algemeen gewoon uw dagelijkse bezigheden blijven doen. U bereidt zich goed voor op de operatie door:

te stoppen met roken als u (nog) rookt
af te vallen (indien nodig)
te zorgen voor een zo goed mogelijke lichamelijke conditie
de huisarts, familie, collega's en vrienden in te lichten
thuiszorg te regelen voor de periode na de operatie als u alleen woont

Onderzoeken
Onderzoeken die vooraf gedaan worden zijn:

hartfilmpje (ECG)
hartkatheterisatie: onderzoek in het hart via een buigzaam slangetje

Tijdens de operatie
De chirurg opent het borstbeen om bij het hart komen. Dit geeft een wond met een lengte van ongeveer 15 cm. Na de operatie hecht de chirurg het borstbeen met dun metaaldraad. Bij een gemakkelijk bereikbare vernauwing, kan de chirurg ervoor kiezen een kleinere opening te maken, tussen twee ribben. Dit heet een 'sleutelgat'.

Hart-longmachine
Met een speciale vloeistof legt de chirurg uw hart stil. De hart-longmachine neemt de functie van het hart over en zorgt voor voldoende aanvoer van zuurstof en voedingsstoffen voor het lichaam.

Octopusmethode (zonder hart-longmachine)
Bij de octopusmethode plaatst de chirurg een speciaal apparaat met zuignapjes rond de vernauwde kransslagader. Zo komt het deel van het hart waar de bypass wordt aangelegd, stil te liggen. De rest van het hart klopt door. Ook de longen blijven functioneren.

De octopusmethode is even veilig als een gewone bypassoperatie. Een voordeel is dat u minder lang in het ziekenhuis ligt.

Hoe lang duurt de operatie?
De operatie duurt ongeveer 3 tot 4 uur.

Na de operatie
U wordt wakker op de intensive care. Meestal blijft u 1 dag op de intensive care. U ligt gemiddeld 2 weken in het ziekenhuis. Bent u niet in uw eigen ziekenhuis geopereerd? Meestal mag u daar na ongeveer 5 dagen naar toe.

U krijgt steunkousen als een ader uit het been is gebruikt. Steunkousen zorgen ervoor dat het bloed uit de benen goed terugstroomt naar het hart. Na een week of zes als de wond aan het been goed geheeld is, kan in principe het dragen van steunkousen afgebouwd worden.

Tijdens de operatie is het borstbeen geopend waardoor de spieren en pezen ontwrichten. Deze kunnen de eerste weken gevoelig zijn. De eerste weken mag u niet zwaar tillen of veel kracht zetten.

U heeft tijd nodig om te herstellen. Lichamelijk en geestelijk. Vaak adviseert de cardioloog om mee te doen aan een hartrevalidatieprogramma.

Wanneer neemt u contact op met het hartchirurgisch centrum?

U moet contact opnemen met het hartchirurgisch centrum: