Spring direct naar Zoeken, Site-navigatie, Inhoudsopgave

Bij Tetralogie van Fallot zijn er 4 afwijkingen aan het hart. Dat klinkt best veel. Moeten deze allemaal behandeld worden?

De behandeling hangt af van de ernst van de aandoening. Er zijn 2 operaties mogelijk: Baby donker haar

  • shuntoperatie
  • correctie van bouwfouten

Shuntoperatie
Bij de shuntoperatie plaatst de arts een kunststof buisje (een shunt)tussen de aorta en longslagader.

Hierdoor stroomt extra bloed van het hart naar de longen. De shunt is een tijdelijke oplossing. De afwijking in het hart blijft bestaan.

Correctie bouwfouten
Na de shuntoperatie is er altijd een operatie nodig om de bouwfouten waarmee uw kind geboren is, te verhelpen. Deze bestaat uit:

  • sluiten van het VSD: het gaatje in het tussenschot van de kamers
  • vergroten longslagader
  • vervangen of repareren van de klep die vernauwd is

Bij een lichte vernauwing van de hartklep, is het voldoende om de klepbladen wat verder los te maken. Bij ernstigere vernauwingen maakt de chirurg de hele klep groter en soms is het nodig de hartklep te vervangen.

Nadat de vernauwingen zijn opgeheven, wordt de wand van de rechterkamer geleidelijk weer normaal van dikte.

Na de operatie lekt de klep van de longslagader vrijwel altijd. De cardioloog controleert dit daarom elk jaar. Ook houdt hij in de gaten of de rechterkamer dit aankan. De kans is dat deze groter wordt en pompkracht verliest op den duur.

Ook bestaat er een kans dat er vroeg of laat hartritmestoornissen optreden. Bespreek met de kindercardioloog waar u op moet letten.

Risico op endocarditis
Uw kind heeft een verhoogd risico op endocarditis, een infectie aan de binnenwand van hart. Dit geldt vooral:

  • als bij uw kind de hartklep is vervangen door een kunst- of donorklep
  • in de eerste 6 maanden na het sluiten van het VSD

Uit voorzorg moet uw kind dan antibiotica gebruiken voorafgaand aan sommige chirurgische ingrepen en een aantal behandelingen aan het gebit of het tandvlees. 

Overleg met de cardioloog of het in geval van uw kind enodig is extra maatregelen te nemen om endocarditis te voorkomen.

Lees meer over het risico op endocarditis bij aangeboren hartafwijkingen of bestel of download de brochure Bacteriële endocarditis.

Toekomst?
De ernst van de aandoening verschilt. Bij vrijwel alle kinderen die een operatie hebben gehad, lekt de longslagaderklep een beetje. De rechterkamer moet dan extra werk verzetten en meestal lukt dit zonder problemen.

Bij korte stukjes inspanning, zoals hollen en stilstaan, zijn er geen klachten. Bij intensief sporten ontstaan er later soms wel klachten.

Lees meer over leven met een aangeboren hartafwijking

Lees verder
Veelgestelde vragen over aangeboren hartafwijkingen